Механизм десенсибилизирующего действия стероидных гормонов
Механизм десенсибилизирующего действия стероидных гормонов, по современным представлениям, связан с тем, что они:
- подавляют гиперергические и аллергические реакции мезенхимальных тканей;
- уменьшают проницаемость серозных оболочек и сосудов;
- подавляют образование антител и, вероятно, аутоантител;
- подавляют активность фермента гиалуронидазы, которая усиливает проницаемость основного вещества соединительной ткани.
Противовоспалительное действие кортикостероидов при применении их у больных инфектартритом наступает очень быстро (иногда в течение нескольких часов) и выражается в уменьшении общей скованности, болей и экссудативных явлений в суставах, снижении лихорадки, снижении всех лабораторных показателей активности процесса.
Через 7 — 14 дней у большинства больных значительно уменьшаются или исчезают симптомы артрита и нормализуются РОЭ и другие лабораторные тесты. Наряду с этим значительно улучшается общее самочувствие, аппетит, отмечается прибавка в весе.
«Болезни суставов», М.Г. Остапенко, Э.Г. Пихлак
Реакция гемагглютинации при инфектартрите имеет также большое прогностическое значение. Раннее появление ревматоидного фактора в крови почти всегда указывает на неблагоприятное течение болезни в будущем. Согласно нашим наблюдениям (М. Г. Астапенко и Ю. К. Токмачев, 1959), наиболее высокие титры реакции Ваалера — Роуза наблюдаются при тяжелом, прогрессирующем течении болезни. После курса лечения при наличии клинического улучшения…
Палиндромный ревматизм, описанный Hench и Rosenberg в 1944 г., представляет собой остро возникающий артрит (чаще одного сустава) аллергического характера. Он характеризуется часто повторяющимися атаками, возникающими остро и сопровождающимися болями, опуханием, покраснением и болевым ограничением подвижности сустава, чаще всего коленного или суставов кисти. При этом не наблюдается ни лихорадки, ни изменений крови (иногда лишь небольшое ускорение…
Хризотерапия была введена Forestier в 1929 г. и до сего времени считается одним из лучших методов лечения инфектартрита (Lenoch, Coste, Forestier с соавторами). В противоположность гормональным препаратам соли золота обладают длительным действием и, накапливаясь в организме, способны надолго приостановить прогрессирование патологического процесса и вызвать длительную ремиссию. По данным Adorns и Secie (1950), ремиссия в течение…
Повышение а2-глобулинов, по современным представлениям, связано с деструкцией соединительной ткани и увеличением в крови глюкопротеидов, входящих в состав а2-глобулинов. При длительном подостром прогрессирующем процессе наблюдается главным образом гипергаммаглобулинемия, что, по мнению А. И. Нестерова и др., связано с повышенной выработкой аутоантител. Изменение белковых фракций обычно соответствует тяжести инфектартрита и отражает динамику воспалительного процесса. Однако полная…
Синдром Рейтера (Reiters syndrom), описанный в 1916 г., характеризуется триадой — неспецифический уретрит, полиартрит и конъюнктивит — и встречается чаще у молодых мужчин. Заболевание обычно начинается с симптомов подострого уретрита (резь при мочеиспускании и гнойные выделения из уретры), который иногда протекает незаметно, но чаще имеет затяжное течение с обострениями и сопровождается простатитом. Ведущим симптомом является…