Лабораторные методы исследования при заболеваниях суставов (Формула белой крови)
Формула белой крови при артритах не претерпевает существенных изменений. При инфекционных артритах может иметь место небольшой палочкоядерный сдвиг, при артритах, протекающих с выраженным аллергическим компонентом, — небольшая эозинофилия (например, при ревматизме, аллергическом артрите), при длительных хронических формах, а также при бруцеллезе — лимфоцитоз.
При улучшении все эти сдвиги уменьшаются или исчезают. Таким образом, картина белой крови может служить показателем благоприятного или неблагоприятного течения процесса и эффективности примененной терапии.
Реакция оседания эритроцитов (РОЭ) — важнейший дифференциально-диагностический признак для отличия инфекционных заболеваний суставов от дистрофических. При всех инфекционных артритах РОЭ, как правило, ускорена, иногда очень значительно (до 70 — 80 мм в час). При этом величина РОЭ чутко отражает активность воспалительного процесса в суставах и ее динамику.
Являясь весьма чувствительным неспецифическим показателем активности воспалительного процесса, РОЭ, однако, не всегда идет строго параллельно клиническим проявлениям.
При исчезновении клинических признаков воспалительного процесса в суставах РОЭ остается еще некоторое время ускоренной, указывая на еще имеющуюся минимальную активность и возможность обострения. При инфекционных артритах РОЭ нормализуется только при наличии полной ремиссии.
Небольшое ускорение РОЭ может иметь место и при дистрофических заболеваниях суставов, сопровождающихся вторичной воспалительной реакцией. Значительного ускорения РОЭ при этих заболеваниях никогда не бывает (за исключением острого подагрического артрита).
Несмотря на наличие в настоящее время многих новых лабораторных показателей активности процесса, РОЭ благодаря своей исключительной чувствительности и простоте проведения прочно удерживает видное место в их ряду.
«Болезни суставов», М.Г. Остапенко, Э.Г. Пихлак
Роль механического повреждения сустава для развития как артритов, так и артрозов доказана. При воспалительных артритах острая травма может способствовать развитию заболевания или его обострению. Хроническая микротравматизация суставов является причиной развития профессиональных артритов. При дегенеративно-дистрофических поражениях суставов механическому фактору как причине развития болезни также придается в настоящее время большое значение. Большинство авторов (Pommer, С. А. Рейнберг,…

Отечественные ученые (А. А. Корнилов, Л. О. Даркшевич, С. А. Рейнберг, Д. Г. Рохлин, А. И. Нестеров и др.) считают, что в развитии остеопороза при заболеваниях суставов большое значение имеют нарушения трофической функции нервной системы, которые наблюдаются при большинстве воспалительных заболеваний суставов. Таким образом, следует предположить, что в возникновении остеопороза могут принимать участие несколько факторов,…
Наследственных заболеваний суставов не существует, однако значение наследственного предрасположения при некоторых формах артритов установлено. Так, по данным англо-американских авторов, ревматоидный артрит встречается у родственников больных этим заболеванием в 2 — 3 раза чаще, чем в других группах населения (Kellgren с сотрудниками и др.). То же самое наблюдается в отношении ревматизма и некоторых других артритов и…
Для дегенеративно-дистрофических форм заболеваний суставов характерно уплотнение костного вещества субхондрального слоя эпифизов (замыкающих пластинок суставных поверхностей). Это уплотнение развивается по мере дегенерации суставного хряща и снижения его буферной функции (как компенсаторное явление). При полном исчезновении хряща, но при сохранении подвижности в суставе, что обычно имеет место при артрозах, на рентгенограмме определяется более выраженный и более…
Пол Суставным заболеваниям одинаково подвержены оба пола, но с различной локализацией процесса: у мужчин чаще встречается заболевание позвоночника, у женщин — заболевание периферических суставов. При некоторых формах артритов, например при инфекционном неспецифическом полиартрите, отмечается преимущественная заболеваемость женщин, при подагрическом артрите — мужчин. Холод и сырость также известны как провоцирующие факторы заболеваний суставов и их обострений,…