Главная
Карта сайта
RSS
Механический фактор
Роль механического повреждения сустава для развития как артритов, так и артрозов доказана. При воспалительных артритах острая травма может способствовать развитию заболевания или его обострению.
Хроническая микротравматизация суставов является причиной развития профессиональных артритов.
При дегенеративно-дистрофических поражениях суставов механическому фактору как причине развития болезни также придается в настоящее время большое значение. Большинство авторов (Pommer, С. А. Рейнберг, Д. Г. Рохлин, Н. С. Косинская и многие другие) считают, что развитие деформирующего остеоартроза связано с функциональной перегрузкой сустава и суммированием множественных микротравм, вызывающих преждевременное изнашивание суставных хрящей. Axhausen, Mtiller, Magnusson, М. М. Дитерихс получали эспериментальные артрозы, длительно травмируя суставные поверхности подопытных животных.
По данным Weil, изучавшего распространение артрозов среди лиц различных профессий, портные и вязальщицы имеют преимущественно артрозы пальцев рук, грузчики и рабочие тяжелого физического труда — артрозы позвоночника, рабочие при пневмотическом молоте — артрозы локтевого сустава и т. д.
Развитие артрозов при ожирении также рассматривается с точки зрения увеличения нагрузки на суставы.
Нарушение нормального соотношения суставных поверхностей, их конгруэнтности (вследствие, например, врожденных вывихов или подвывихов бедра, внутри- или околосуставных переломов, хронических воспалительных процессов и пр.), вызывая постоянное травмирование суставных поверхностей, также ведет к развитию артрозов.
Таким образом, если при одних формах суставных заболеваний травме принадлежит лишь провоцирующая роль, то при других, главным образом дистрофических, она может считаться одним из главных патогенетических факторов болезни.
«Болезни суставов», М.Г. Остапенко, Э.Г. Пихлак
Нарушение обмена и ферментативных процессов, вероятно, играет важнейшую роль, но менее всего изучено. Хорошо известно лишь значение нарушения мочекислого обмена в развитии подагрического артрита. При остальных видах дистрофических поражений обычно не удается обнаружить нарушения белкового, липоидного, минерального или углеводного обмена. При инфекционных артритах изменения белкового обмена с развитием гипергамма-глобулинемии хорошо известны и имеют большое значение…
Отечественные ученые (А. А. Корнилов, Л. О. Даркшевич, С. А. Рейнберг, Д. Г. Рохлин, А. И. Нестеров и др.) считают, что в развитии остеопороза при заболеваниях суставов большое значение имеют нарушения трофической функции нервной системы, которые наблюдаются при большинстве воспалительных заболеваний суставов. Таким образом, следует предположить, что в возникновении остеопороза могут принимать участие несколько факторов,…
Наследственных заболеваний суставов не существует, однако значение наследственного предрасположения при некоторых формах артритов установлено. Так, по данным англо-американских авторов, ревматоидный артрит встречается у родственников больных этим заболеванием в 2 — 3 раза чаще, чем в других группах населения (Kellgren с сотрудниками и др.). То же самое наблюдается в отношении ревматизма и некоторых других артритов и…
Для дегенеративно-дистрофических форм заболеваний суставов характерно уплотнение костного вещества субхондрального слоя эпифизов (замыкающих пластинок суставных поверхностей). Это уплотнение развивается по мере дегенерации суставного хряща и снижения его буферной функции (как компенсаторное явление). При полном исчезновении хряща, но при сохранении подвижности в суставе, что обычно имеет место при артрозах, на рентгенограмме определяется более выраженный и более…
Пол Суставным заболеваниям одинаково подвержены оба пола, но с различной локализацией процесса: у мужчин чаще встречается заболевание позвоночника, у женщин — заболевание периферических суставов. При некоторых формах артритов, например при инфекционном неспецифическом полиартрите, отмечается преимущественная заболеваемость женщин, при подагрическом артрите — мужчин. Холод и сырость также известны как провоцирующие факторы заболеваний суставов и их обострений,…