Главная
Карта сайта
RSS
Лечение
Лечение болезни Бехтерева основано на тех же принципах, что и лечение инфектартрита, однако имеет некоторые особенности. Отыскание и санация инфекционного очага являются необходимым компонентом терапии.
Наиболее важно воздействие на патологически измененную реактивность больных. Это достигается лучше всего применением пиразолононых препаратов (бутадион, реопирин, пирабутол и др.), которые обладают при этом заболевании наибольшей эффективностью. При отсутствии улучшения рекомендуется применение гормональных препаратов (АКТГ, преднизон, триамсинолон и др.)
в среднетерапевтических дозах. О. М. Буткевич и В. П. Крикунов, Г. В. Тупикин наблюдали хороший результат от длительного применения резохина (в течение 2 лет по 1 таблетке в день), что приводило к задержке прогрессирования болезни.
Препараты золота, по данным многих авторов, не эффективны при болезни Бехтерева.
Большое значение имеет применение физических методов: общих сероводородных и радоновых ванн, парафиновых и грязевых аппликаций, облучений ультрафиолетовыми лучами, массажа.
При торпидном и тяжелом течении болезни в лечебный комплекс следует включать методы общестимулирующей терапии: гемотрансфузии (по 150 — 200 мл одногруппной крови), витаминотерапию. Весьма важным и необходимым компонентом терапии является лечебная гимнастика, которая должна применяться постоянно и настойчиво, кроме периодов значительного обострения болезни.
Учитывая длительное, хроническое течение болезни, больной должен проводить два курса лечения в год: зимой в условиях стационара или амбулаторно по месту жительства, летом на курортах, лучше всего в Пятигорске или Евпатории.
«Болезни суставов», М.Г. Остапенко, Э.Г. Пихлак
Рентгенологическая картина поражения периферических суставов при болезни Бехтерева соответствует той, которая имеет место и при других формах инфекционного неспецифического полиартрита. Чаще всего находят изменения в тазобедренных суставах. Эти изменения заключаются в окостенении фиброзно-хрящевого края вокруг вертлужной впадины и узурации ее суставной поверхности, а также в выраженных изменениях суставной поверхности, головки бедра, где отмечаются множественные глубокие…
Диагноз болезни Бехтерева труден лишь в начальной стадии, когда еще нет выраженных изменений со стороны позвоночника, а лишь отмечаются неопределенные боли в пояснице и некоторая ригидность региональных мышц. В этих случаях установлению диагноза, кроме перечисленных выше симптомов может помочь наличие поражения крестцово-подвздошного сочленения с характерной рентгенологической картиной, субфебрильная температура, ускоренная РОЭ. Однако в этой ранней…
Процесс локализуется в мелких суставах позвоночника (суставы между поперечными отростками позвонков и позвоночно-реберные суставы), где развивается синовит с выпотом, его организацией и образованием рыхлой грануляционной ткани — паннуса. Впоследствии происходит разрушение межсуставного хряща и образование костного анкилоза. Таким образом, весь процесс и его эволюция подобны тем, которые наблюдаются при обычных формах инфектартрита. Одновременно развивается характерное…
Болезнь Бехтерева имеет хроническое, прогрессирующее течение, с периодическими обострениями и ремиссиями длительностью от нескольких месяцев до нескольких лет. Чаще всего патологический процесс начинается с поражения крестцово-подвздошного сочленения и затем постепенно распространяется на позвоночник, идя снизу вверх. Начало заболевания в большинстве случаев постепенное, незаметное. Периодически в области поясницы и крестца появляются небольшие боли, по характеру похожие…
При распространении процесса на грудной отдел позвоночника появляются боли в межлопаточной области и в грудной клетке при резких и быстрых движениях, а также при кашле и чихании. Возможны приступы кинжальной боли в грудной клетке или боли, похожей на межреберную невралгию. Copeman, Francon указывают также на возможные приступы болей в животе или в области таза, симулирующих…