Главная
Карта сайта
RSS
Лечение
Лечение болезни Бехтерева основано на тех же принципах, что и лечение инфектартрита, однако имеет некоторые особенности. Отыскание и санация инфекционного очага являются необходимым компонентом терапии.
Наиболее важно воздействие на патологически измененную реактивность больных. Это достигается лучше всего применением пиразолононых препаратов (бутадион, реопирин, пирабутол и др.), которые обладают при этом заболевании наибольшей эффективностью. При отсутствии улучшения рекомендуется применение гормональных препаратов (АКТГ, преднизон, триамсинолон и др.)
в среднетерапевтических дозах. О. М. Буткевич и В. П. Крикунов, Г. В. Тупикин наблюдали хороший результат от длительного применения резохина (в течение 2 лет по 1 таблетке в день), что приводило к задержке прогрессирования болезни.
Препараты золота, по данным многих авторов, не эффективны при болезни Бехтерева.
Большое значение имеет применение физических методов: общих сероводородных и радоновых ванн, парафиновых и грязевых аппликаций, облучений ультрафиолетовыми лучами, массажа.
При торпидном и тяжелом течении болезни в лечебный комплекс следует включать методы общестимулирующей терапии: гемотрансфузии (по 150 — 200 мл одногруппной крови), витаминотерапию. Весьма важным и необходимым компонентом терапии является лечебная гимнастика, которая должна применяться постоянно и настойчиво, кроме периодов значительного обострения болезни.
Учитывая длительное, хроническое течение болезни, больной должен проводить два курса лечения в год: зимой в условиях стационара или амбулаторно по месту жительства, летом на курортах, лучше всего в Пятигорске или Евпатории.
«Болезни суставов», М.Г. Остапенко, Э.Г. Пихлак
Процесс локализуется в мелких суставах позвоночника (суставы между поперечными отростками позвонков и позвоночно-реберные суставы), где развивается синовит с выпотом, его организацией и образованием рыхлой грануляционной ткани — паннуса. Впоследствии происходит разрушение межсуставного хряща и образование костного анкилоза. Таким образом, весь процесс и его эволюция подобны тем, которые наблюдаются при обычных формах инфектартрита. Одновременно развивается характерное…
Болезнь Бехтерева имеет хроническое, прогрессирующее течение, с периодическими обострениями и ремиссиями длительностью от нескольких месяцев до нескольких лет. Чаще всего патологический процесс начинается с поражения крестцово-подвздошного сочленения и затем постепенно распространяется на позвоночник, идя снизу вверх. Начало заболевания в большинстве случаев постепенное, незаметное. Периодически в области поясницы и крестца появляются небольшие боли, по характеру похожие…
При распространении процесса на грудной отдел позвоночника появляются боли в межлопаточной области и в грудной клетке при резких и быстрых движениях, а также при кашле и чихании. Возможны приступы кинжальной боли в грудной клетке или боли, похожей на межреберную невралгию. Copeman, Francon указывают также на возможные приступы болей в животе или в области таза, симулирующих…
Если больной длительное время находится в кровати, происходит сглаживание нормальной кривизны спины и она приобретает вид «гладильной доски». При поражении шейного отдела позвоночника появляются боли при движениях головы, обычно без иррадиации. Постепенно наступает ограничение движений шейного отдела позвоночника и в конце концов полная его неподвижность. Шея фиксируется в положении наклона вперед. Голова опускается вниз так,…
Поражение суставов сопровождается прогрессирующим нарушением их функции и атрофией прилежащих мышц. Чаще всего наблюдается поражение тазобедренных суставов, обычно двустороннее. Тазобедренные суставы постепенно фиксируются в положении неполного разгибания, что вместе с болями при ходьбе приводит к значительному нарушению походки этих больных. Одновременно наблюдается атрофия ягодичных мышц. Присоединение к анкилозу позвоночника анкилоза тазобедренных суставов резко ухудшает способность…