Рентгенологическое исследование суставов (Данные Streda и Pazderka)

30 ноября -0001

Чехословацкие авторы Streda и Pazderka нашли, что микрокисты в эпифизах костей кистей рук встречаются у 10% здоровых людей, но особенно характерны для инфекционного неспецифического полиартрита.

По их данным, редкие, нерегулярные кисты с нечеткими контурами, локализующиеся в основаниях фаланг, в метакарпальных и карпальных костях могут быть проявлением остеопороза или дегенеративных заболеваний, а кисты с довольно четкими контурами диаметром 2 мм и больше являются ранним признаком инфектартрита.

Кроме того, на рентгенограмме могут быть обнаружены неправильные положения суставных концов костей по отношению друг к другу, смещения, подвывихи, вывихи, девиация и т. д.

Эти изменения могут развиваться как вследствие разрушения суставных поверхностей, так и вследствие их уплощения и деформации и, таким образом, могут наблюдаться и при инфекционных, и при дистрофических артритах.

Особенно часто встречаются подвывихи в пястно-фаланговых суставах кистей с образованием так называемого плавника моржа.

Мы остановились здесь на наиболее важных и частых рентгенологических симптомах заболеваний суставов. Более детальное описание рентгенограмм при отдельных артритах будет дано в соответствующих разделах.


«Болезни суставов», М.Г. Остапенко, Э.Г. Пихлак

Методы исследования при болезнях суставов (Виды изменения конфигурации)

Мы различаем три вида изменений конфигурации: припухлость — разлитая опухоль в области сустава вследствие, главным образом, воспалительного отека периартикулярных тканей и выпота в полость суставов, что проявляется равномерным увеличением сустава в объеме и сглаживанием его контуров; дефигурация — неравномерное изменение формы сустава за счет экссудативных и пролиферативных изменений в суставе и в периартикулярных тканях, выпотов…

Лабораторные методы исследования при заболеваниях суставов (Белки крови)

Белки крови Белки крови также являются чувствительным тестом, отражающим динамику воспалительного процесса при инфекционных артритах. Исследование белков крови широко распространено в практике лечебных учреждений. Важное значение имеет электрофоретическое исследование крови для определения соотношения отдельных белковых фракций и определение фибриногена. При воспалительных процессах в суставах (так же как и при наличии любого воспалительного процесса в организме)…

Методы исследования при болезнях суставов (Пальпация сустава)

Пальпация сустава дает наиболее ценные для диагноза данные. Поверхностная пальпация больного сустава определяет повышение (при воспалительных процессах) или- понижение (при нейродистрофических артритах и синдромах) температуры кожи, покрывающей сустав, по сравнению со здоровым парным суставом. Методом легкого поглаживания области сустава определяют наличие подкожных ревматических и ревматоидных узелков, подагрических тофусов, фиброзитов. Посредством более глубокой пальпации выявляют наличие…

Лабораторные методы исследования при заболеваниях суставов (Иммунологические и биохимические реакции острой фазы)

Иммунологические и биохимические реакции острой фазы. Сюда относится определение С-реактивного белка, дифениламинового показателя и титра противострептококковых антител (антистрептолизина-О, антигиалуронидазы, антистрептокиназы). В эту же группу можно отнести и определение а2-глобулинов. Значительное увеличение показателей всех этих тестов в острой фазе воспалительного процесса и быстрое снижение при стихании воспалительных явлений заставляют признать их надежно отражающими остроту и активность…

Методы исследования при болезнях суставов (Флюктуация)

Методом флюктуации определяют наличие жидкости в заворотах суставной сумки (наиболее легко в верхних или нижних заворотах коленного сустава). Исследовать сустав лучше в согнутом положении конечности, когда жидкость отодвигается в завороты. При наличии выпота давление одной стороны сустава ощущается на противоположной стороне в результате передачи волны жидкости. В некоторых случаях можно прощупать воспалительно измененную (утолщенную) суставную…