Главная / Болезни суставов / Поражения суставов, связанные с различными заболеваниями / Суставной синдром при саркоидозе (болезни Бенье — Бека — Шаумана)

Суставной синдром при саркоидозе (болезни Бенье — Бека — Шаумана)

Указанное заболевание обычно сопровождается артральгиями, но могут отмечаться и припухлости суставов, напоминающие артрит Понсе (И. А. Кассирский). По-видимому, в большинстве соответствующих случаев возникновение дефигурации суставов обусловлено наличием периартикулярно расположенных кожных и подкожных саркоидных гранулем.

При этом местные кожные покровы могут приобретать синюшно-фиолетовую окраску.

Рентгенологические изменения костей при саркоидозе, описанные Н. В. Морозовым и Jungling, обнаруживаются чаще в области пальцев конечностей и проявляются в виде множественных или единичных кистовидных дефектов округлой формы.

Может иметь место крупноячеистая перестройка костной структуры, а также развитие значительной костной деформации, обусловленной слиянием очагов деструкции.

Наличие клинико-рентгенологических данных, указывающих на соответствующее поражение легких, лимфатических узлов, кожи и других органов, гистологическое подтверждение саркоидных гранулем и положительная реакция Квейма способствуют распознаванию заболевания.

Наиболее эффективны при лечении саркоидоза и, в частности, его костно-суставных проявлений глюкокор-тикоидные препараты типа кортизона (А. С. Рабен).

«Болезни суставов», М.Г. Остапенко, Э.Г. Пихлак

Патологические сдвиги на различных уровнях нервной системы могут приводить к нарушению ее трофических, двигательных и сенсорных функций в области отдельных суставов. Возникающие при этом заболевания суставов получили название артропатии. Клинически и анатомо-рентгенологически различные артропатии имеют много общего. Поэтому представляется целесообразным подробнее остановиться на описании одной из них, указав в последующем на некоторые особенности остальных. К…

Суставной выпот, буквально распирающий капсулу, носит серозный, фибринозный, а в части случаев и геморрагический характер. При этом, что особенно важно подчеркнуть, боли в суставе при движениях и пальпации обычно отсутствуют или весьма незначительны и быстро-преходящи, что объясняется нарушением болевой чувствительности при сирингомиелии. Одновременно страдает и температурная рецепция. Кожа и подкожная клетчатка в области пораженного сустава…

Поражения суставов при заболеваниях нервной системы (Кисти больной сирингомиелией)

Кисти больной сирингомиелией Асимметричная деформация межфаланговых суставов. Начальные рентгенологические изменения суставов при сирингомиелии характеризуются обычно наличием остеосклероза в области суставных концов костей и субхондральной узурации. По мере дальнейшего развития болезни формируется типичная для артропатии рентгенологическая картина, в которой основным является сочетание резко выраженных дегенеративно-деструктивных и, с другой стороны, продуктивных костных изменений. И те и другие…

Артропатия, возникающая при сухотке спинного мозга (табическая артропатия, артропатия Шарко), встречается у 5 — 10% соответствующих больных и развивается, по данным С. А. Рейнберга, не раньше, чем через 25 — 30 лет после заражения сифилисом. Поражает чаще мужчин. Табическая артропатия отличается от соответствующих суставных поражений при сирингомиелии главным образом локализацией процессов в суставах нижних конечностей….

Диагноз артропатии базируется на данных комплексного клинико-неврологического и рентгенологического обследования больного. Лечение указанных поражений суставов складывается из терапии основного заболевания, извлечения суставной жидкости, использования различных ортопедических аппаратов, укрепляющих и разгружающих суставы. Некоторые авторы (М. М. Дитерихс) рекомендуют местное применение тепловых процедур, которые при нарушениях температурной чувствительности (например, при сирингомиелии) должны проводиться с особой осторожностью во…